Отоневрология

Врач-вестибулолог или отоневролог - это узкий специалист, задачей которого является лечение всех неврологических патологий уха и вестибулярного аппарата. Часто пациенты нуждаются в консультации отоневролога при спорной ситуации, когда другой врач затрудняется в постановке диагноза.

Невролог – это врач общей специальности, он занимается лечением всех неврологических нарушений по всему телу, а отоневролог (вестибулолог) – более узкий специалист. Он занимается только поражениями нервов уха, носа, горла, вестибулярного аппарата и соседних анатомических структур. Выясняет причины головокружения, потери равновесия, шума в ушах и снижения слуха.

Главная цель этого доктора – здоровое ухо пациента. Как правило, эту работу берут на себя неврологи или оториноларингологи, предварительно пройдя курсы повышения квалификации. К помощи доктора прибегают при подозрении на поражение внутреннего уха. Основные симптомы при подобных заболеваниях:

• снижение слуха,
• шум в ушах,
• головокружение,
• потеря ориентации в пространстве,
• нарушение координации движения, шаткость, неустойчивость при ходьбе,
• ощущение прыгающего изображения при ходьбе,
• запаздывание изображения при поворотах головы,
• укачивание в транспорте.

Также вестибулолог полезен при лечении патологии структур мозга, ведь нередко болезнь может перейти по проводящим путям в улитку или вызвать воспаление VIII и VII пар черепных нервов. Такие состояния нужно контролировать и обнаруживать заранее; врачи узкой специализации отлично справляются с поставленной задачей.

Головокружения или вертиго — это симптом проявления различных видов расстройств, в том числе патологий центральной и периферической нервной системы, внутреннего уха или других систем органов. Определить исходную причину головокружения без осмотра врача и необходимых дополнительных исследований невозможно.

Возникновение головокружения, например, может быть связано с таким заболеванием вестибулярного аппарата как доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), когда при изменении положения головы или тела могут появляться приступы головокружений.

Достичь положительного эффекта при лечении данного заболевания можно в довольно короткие сроки.

Иногда у людей бывают случаи переохлаждения уха. Распространенным осложнением является отит. Весьма опасен средний отит, так как у него много путей для распространения в любую сторону, а наиболее опасное осложнение – лабиринтит. Обычно с данными патологиями справляется ЛОР-врач, однако, если долго не лечить, инфекция попадает в мозг по черепным нервам и прилегающим анатомическим структурам, поражая как мозговые оболочки, так и вестибулярный аппарат. Пациент чувствует шаткость, «падающие стены», постоянные позывы на рвоту, состояние сопровождается высокой температурой. Чтобы этого не допустить, при легком недомогании следует записаться к отоневрологу, тогда болезнь можно вылечить в зарождающейся стадии.

Нередко проявления различных патологий и заболеваний могут быть схожи. Самому пациенту даже сложно определиться, к какому специалисту пойти первично. Но если Вы ощущаете дискомфорт в ухе, стали хуже слышать или спонтанно возникают головокружения, нарушения координации, то рекомендуется прийти на прием к отоневрологу. Врач определит, что это патология из его области компетенций или направит к другому узкому специалисту.

Для выявления причины, постановки точного диагноза и определения плана лечения отоневролог может провести или назначить следующие обследования:

• Аудиометрия  
• Импедансометрия (тимпанометрия),
• Компьютерная томография (КТ) височных костей,
• МРТ головного мозга,
• Исследование сосудов (например, УЗДГ),
• Консультации невролога, отохирурга, нейрохирурга, эндокринолога, кардиолога, психиатра, терапевта.

Вы можете не замечать снижения слуха при разговоре, но слух может ухудшаться на более высоких или низких частотах. Именно так возникают начальные проявления снижения слуха. Аудиологическое исследование включает в себя аудиометрию и тимпанометрию.

Только посредством проведения данного обследования можно объективно определить наличие или отсутствие нарушений слуха.

Необходимость дополнительного обследования определяется после отоневрологического осмотра и выяснения деталей недомогания. Если исследование не было назначено врачом другой специальности (например, неврологом), делать их до консультации с отоневрологом не нужно.

У данных врачей кабинет очень похож на кабинет ЛОР-врача, он использует практически тот же инструментарий, но с дополнительным неврологическим уклоном.

В клинике «Персона» в Нижнем Новгороде работают высококвалифицированные отоневрологи. Они помогут избавиться от осложнений: постоянного головокружения, потери ориентации в пространстве, снижения слуха. Вы можете прийти на консультацию к вестибулологу по записи. Цены на услуги отоневролога можно узнать по телефону или найти на нашем сайте.